Не только геморрой. Точка зрения проктолога

Владимир Львович Ривкин

Современная медицина – для вас

Один из наиболее авторитетных специалистов в области проктологии – науки о болезнях прямой кишки – профессор В. Л. Ривкин знакомит читателей со своими взглядами на проблему геморроя и других заболеваний, которые протекают с подобными симптомами. Книга содержит современные представления о причинах и механизмах заболеваний толстого кишечника, их распространённости. Автор, на основании собственных многолетних наблюдений, настойчиво предлагает читателям наиболее эффективные методы диагностики и лечения самых распространённых болезней прямой кишки. Особое внимание автор уделяет ранним симптомам заболеваний и современным методам диагностики. Сведения, содержащиеся в книге, помогут многим правильно оценить состояние своего здоровья, обратить внимание на важные признаки неблагополучия. Ведь проблема, о которой идет речь, считается столь «деликатной», что лишь небольшая часть огромного числа людей, страдающих от заболеваний прямой кишки, обращается к врачу. Книга, как и все издания серии «Современная медицина – для Вас», адресована широкому кругу читателей. Она будет интересна не только больным, страдающим от болезней кишечника, но и вполне здоровым людям, внимательно относящимся к своему здоровью. Книга поможет также врачам различных специальностей углубить свои знания в смежных областях медицины и будет полезна родителям, которые нередко сталкиваются с различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта у своих детей.

Владимир Ривкин

Не только геморрой. Точка зрения проктолога

Введение

– И зачем тебе этот геморрой?

Так обычно соболезнуют приятелю, ввязавшемуся в длительную, неприятную авантюру, которой не видно конца. В быту это слово стало символом неудачных дел, а в медицине им обозначают широко распространенное, хотя и доброкачественное, заболевание, плохо поддающееся лечению, длительно протекающее и нередко обостряющееся.

Действительно, геморрой – пожалуй, самое частое заболевание человека, резко ухудшающее качество жизни. От большинства других болезней геморрой отличается, по крайней мере, двумя важными обстоятельствами. Первое – любая или почти любая болезнь человека имеет причину. Это, как правило, – инфекция (микроб или вирус), травма, вредные привычки (например, курение). Таких вредных воздействий при определенных условиях можно избежать (мыть чаще руки, ходить через улицу через подземные переходы, не курить и т. д.). Теоретически геморроя избежать нельзя. Его анатомическая основа закладывается у всех людей в процессе нормального развития зародыша. Можно либо отсрочить появление геморроя, либо ослабить его проявления с помощью некоторых мер, которые будут подробно изложены в этой книге. Второе обстоятельство заключается в том, что типичные проявления геморроя, такие как кровотечения из прямой кишки и боли во время стула, – почти те же, что и при опухолях толстой кишки. Это до сих пор – одна из главных причин поздней диагностики рака прямой кишки. Многие больные, зная о своем геморрое и справляясь с ним домашними и народными средствами, долго не обращаются к врачу. Но еще хуже, когда врач, установив диагноз геморроя и не сделав обязательного в таких случаях обследования всей толстой кишки – колоноскопию (от латинского colon – толстая кишка), начинает длительное лечение, даже оперирует больного, у которого, кроме геморроя, в более высоких отделах толстой кишки может находиться опухоль, продолжающая расти. В медицине это называется ятрогенией (от греческого ?а!го – врач), т. е. вредом, причиненным неправильными или запоздалыми действиями врача.

С древних времен предлагаются тысячи лекарств и сотни оперативных пособий для лечения геморроя. Почти каждый день в средствах массовой информации рекламируются всё новые и новые свечи, мази, травы, из которых, может быть, лишь 10–20 % действительно помогают. Но и они не могут полностью излечить геморрой. Мало того, почти невозможно раз и навсегда излечить его и оперативным путем. При самой радикальной операции в прямой кишке остаются