Введение
Миндалины, аденоиды, лимфоидная ткань в области корня языка образуют лимфоидное глоточное кольцо, выполняющее защитную функцию.
Острый тонзиллит, или ангина – острое инфекционное заболевание, при нем поражается лимфоидная ткань глотки и нёбные миндалины.
Возбудителем болезни часто становится гемолитический стрептококк группы А, а немного реже – стафилококк, аденовирус. Как правило, вид возбудителя определяет фарингоскопическую картину и клиническое течение заболевания. Наиболее часто встречается ангина, вызванная стрептококковой инфекцией. Различают катаральную, фолликулярную, лакунарную ангины, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, лихорадкой, болью в горле, иногда – рвотой, полиартралгией, увеличением регионарных лимфатических узлов.
При катаральной ангине нёбные миндалины отечны, покрыты слизисто-гнойным отделяемым; при фолликулярной ангине на поверхности гиперемированных миндалин определяются нагноившиеся фолликулы; при лакунарной ангине в устьях лакун появляются сливные налеты, легко снимающиеся и не кровоточащие, в отличие от дифтерийных пленок.
В анализе крови – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличенная скорость оседания эритроцитов. Изменения в зеве обычно исчезают через 5 – 7 дней.
Вирусная (аденовирусная, герпетическая) ангина характеризуется выраженными симптомами интоксикации, лихорадкой, фарингитом, конъюнктивитом. При герпетической ангине на мягком нёбе, язычке, дужках определяются мелкие пузырьки на фоне гиперемированной слизистой оболочки глотки.