Стоматологическая реабилитация: ошибки и осложнения
Андрей Константинович Иорданишвили
Александр Викторович Цимбалистов
Игорь Владимирович Жданюк
В книге дана оценка качества проведения подготовительных мероприятий по подготовке полости рта к изготовлению традиционных и современных конструкций зубных протезов в условиях государственной стоматологической поликлиники у пациентов, получающих медицинскую помощь за счет средств бюджета и за плату. Установлено, что низкое качество подготовительных санационных мероприятий значительно увеличивает потребность в реставрации зубных протезов или повторном протезировании в гарантийные сроки пользования ими, что существенно увеличивает объемы ортопедической стоматологической помощи населению, получающему ее как за счет бюджетных средств, так и за плату. Установлены причины, обусловившие необходимость переделки и реставрации съемных и несъемных зубных протезов в гарантийные сроки пользования ими, показана важная роль и место подготовительных мероприятий в возникновении переделок и реставраций протезов в этот период. На основании ретроспективной оценки состояния тканей периодонта опорных зубов и пародонта у пациентов с несъемными зубными протезами, сделан вывод о необходимости применения современных методов подготовительных мероприятий и методов протезирования для пациентов, получающих зубопротезную помощь за счет средств бюджета, что сократит число осложнений протезирования в гарантийные сроки и улучшит состояние органов и тканей полости рта у пациентов. Получены сведения о частоте и структуре осложнений различных видов зубного протезирования, выполненного за счет бюджетных средств и за плату в гарантийный и отдаленный срок пользования протезами.
Обоснована и показана экономическая целесообразность проведения подготовительных мероприятий в достаточном объеме, что важно для предупреждения осложнений зубного протезирования и преждевременных реставраций и переделок зубных протезов. На основании проведенного клинического исследования сделаны рекомендации по повышению качества подготовительных мероприятий перед зубным протезированием в условиях государственной стоматологической поликлиники. Экономически обоснована необходимость проведения подготовки полости рта к зубному протезированию в достаточном объеме, что важно для предупреждения осложнений протезирования в гарантийные сроки и исключения необходимости осуществления в этот период реставраций протезов и повторного протезирования из-за дефектов подготовительных мероприятий.
А.В.Цимбалистов, И.В.Жданюк, А.К.Иорданишвили
Стоматологическая реабилитация: ошибки и осложнения
Авторы:
Цимбалистов Александр Викторович – Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии СПбМАПО; Жданюк Игорь Владимирович – врач-стоматолог, аспирант кафедры ортопедической стоматологии СПбМАПО; Иорданишвили Андрей Константинович – Заслуженный рационализатор РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, профессор кафедры ортопедической стоматологии СПбМАПО.
Рецензенты:
Главный стоматолог Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, доктор медицинских наук, профессор Б.Т.Мороз; доктор медицинских наук, профессор Л.Ю.Орехова; доктор медицинских наук, профессор А.Н. Ряховский.
Список сокращений
ВНЧС – височно-нижнечелюстной сустав
ЛПМ – лечебно-профилактические мероприятия
МК – металлокерамическая конструкция
ОМС – обязательное медицинское страхование
ПГПР – профессиональная гигиена полости рта
ПЛС – пародонтит легкой степени
ПМ – подготовительные мероприятия
ПСС – пародонтит средней степени
ПТС – пародонтит тяжелой степени
СОПР – слизистая оболочка полости рта
УЕТ – условная единица трудоемкости
Предисловие
В связи с тем, что конечный результат ортопедического стоматологического лечения практически всегда выражен в материальной форме, оценка данного компонента качества в зубном протезировании представляется несравненно более конструктивной и точной, нежели в любой другой медицинской специал